Teži zahvat na umnjaku znači veću oteklinu i bol u prva dva dana
U 45 pacijenata težina vađenja impaktiranog donjeg umnjaka i trajanje zahvata bili su neovisni prediktori otekline, koja je vrhunac dosegla drugi dan.
Težina i trajanje predviđaju oteklinu
Prospektivna opservacijska studija objavljena u Swiss Dental Journalu pratila je 45 pacijenata kojima je od rujna do prosinca 2025. kirurški izvađen impaktirani donji treći molar. Težina zahvata procijenjena je prije operacije modificiranim Pedersenovim indeksom (niska, srednja, visoka). Oteklina je mjerena standardiziranim linearnim mjerama lica prije zahvata te drugi i sedmi dan, a bol vizualno-analognom ljestvicom prvi, drugi i sedmi dan.
Zahvat je prosječno trajao 28,4 ± 8,6 minuta i značajno se produljivao s težinom. Oteklina je bila najveća drugi dan i do sedmog se dana značajno smanjila. Težina zahvata korelirala je s oteklinom drugi dan (r = 0,52) te s boli prvi (r = 0,46) i drugi dan (r = 0,41). I dulje trajanje zahvata bilo je povezano s jačom oteklinom i boli u ranom razdoblju.
U multivarijatnom modelu i težina zahvata (β = 0,42) i trajanje (β = 0,31) ostali su neovisni prediktori otekline, što znači da produljeni zahvat nosi dodatni rizik i kad se uzme u obzir sama težina položaja zuba.
Ograničenja
Uzorak je mali (45 pacijenata), a studija opservacijska i iz jednog centra, pa ne dokazuje uzročnost niti se rezultati mogu izravno prenijeti na druge kirurge i tehnike. Podaci o financiranju nisu navedeni u sažetku.
Za ordinaciju
- Pedersenov indeks prije zahvata koristite i za razgovor s pacijentom: kod visoke težine najavite jaču oteklinu, osobito drugi dan.
- Planirajte analgeziju i kontrolu otekline za prva dva dana, kad su bol i oteklina najizraženije.
- Kod teških položaja vrijedi planirati tehniku koja skraćuje zahvat, jer je trajanje zaseban prediktor otekline.