Stomatolozi ispisuju više od 10 % svih ambulantnih antibiotika u SAD-u

Recepti u medicini padaju, u stomatologiji stoje na mjestu

Vijeće za znanstvena pitanja Američkoga stomatološkog društva objavilo je u JADA-i osvrt koji struci postavlja neugodno ogledalo. Antimikrobna rezistencija opisana je kao globalna prijetnja javnom zdravlju povezana s povećanom smrtnošću i znatnim troškovima zdravstvene skrbi — a stomatologija u toj slici odavno nije statist.

Nacionalni podaci pokazuju da propisivanje antibiotika kod liječnika i dalje pada. Kod doktora dentalne medicine ono je, međutim, od 2012. do 2022. ostalo praktički nepromijenjeno. Posljedica je aritmetička: doktori dentalne medicine danas potpisuju više od 10 % svih ambulantnih recepata za antibiotike. U istom je razdoblju stopa propisivanja amoksicilina značajno porasla, a porast je bio nerazmjerno veći kod specijalista — osobito oralnih i maksilofacijalnih kirurga, dijelom zbog šireg opsega rada i složenijih kirurških zahvata.

Poruka osvrta nije da su antibiotici u stomatologiji suvišni, nego da profesija koja stoji na mjestu dok se ostatak medicine pomiče preuzima sve veći udio odgovornosti za problem — a da u vlastitoj praksi nije promijenila ništa.

Ograničenja

Riječ je o stručnom osvrtu, a ne o novom istraživanju, i svi navedeni podaci odnose se na Sjedinjene Američke Države; hrvatski obrasci propisivanja mogu biti drugačiji i traže vlastito mjerenje.

Za ordinaciju

• Provjerite vlastiti obrazac: koliko je vaših recepata izdano za stanja koja se rješavaju drenažom, trepanacijom ili ekstrakcijom, a ne lijekom.
• Amoksicilin za svaki slučaj prije zahvata najlakše je mjesto za rez — indikacije za profilaksu su uske i vrijedi ih znati napamet.
• Ako u ordinaciji nemate pisano pravilo o antibioticima, jedan list s indikacijama i dozama vrijedi više od svake načelne rasprave o rezistenciji.