Robot postavio implantat uz kutno odstupanje 1,33° — prikaz jednog slučaja

Kirurg nadzire, robot buši

Robotski sustavi u implantologiji obećavaju ono što ni fizička kirurška vodilica ne daje u potpunosti: prijenos planiranog položaja implantata u kost bez šablone i bez odstupanja koja unosi ruka. Tim oko Alonso-Péreza opisao je protokol u kojem se plan gradi od protetskog cilja prema natrag, a bušenje izvodi robot.

Pacijentu je nedostajao jedan zub. Prije zahvata snimljen je CBCT i uzet intraoralni digitalni otisak, pa je na temelju tih podataka virtualno određen položaj implantata i protokol bušenja. Tijekom zahvata robotski je sustav poluautonomno izveo osteotomiju i postavio implantat, uz nadzor kirurga. Poslije je snimljen kontrolni CBCT i uspoređen s planom.

Implantat je postavljen bez većih komplikacija. Primarna stabilnost izmjerena je na 80 ISQ. Odstupanja od plana iznosila su 0,37 mm na platformi, 0,49 mm na vrhu implantata, 0,33 mm po dubini i 1,33 stupnja po osi. Autori te vrijednosti ocjenjuju zadovoljavajućima i po stabilnosti i po točnosti te ih opisuju kao preliminaran dokaz da sustav ima mjesto u ordinaciji.

Ograničenja

Riječ je o prikazu jednog slučaja: jedan pacijent, jedan implantat, jedan operater, bez kontrolne skupine i bez usporedbe sa statičkom vodilicom ili slobodnom rukom. Nema podataka o trajanju zahvata, cijeni sustava ni o ishodu nakon protetskog opterećenja.

Za ordinaciju

• Iz jednog slučaja ne slijedi da je robot točniji od statičke vodilice — to je usporedba koju ova studija nije napravila.
• Prenosiva je logika protokola: protetski cilj definiran prije kirurgije, CBCT i intraoralni sken kao podloga, a izvedba samo prenosi ono što je unaprijed odlučeno.
• Ako pratite ponudu robotske implantologije, tražite podatke iz serija s više pacijenata i podatak o trajanju zahvata; brojke iz jednog zahvata nisu mjerilo.