Podrezivanje gipsanog bataljka pogoršalo marginalno prianjanje na 0,147 mm
Krunice izrađene na nepodrezanim gipsanim bataljcima imale su prosječno marginalno odstupanje 0,086 mm, a one s klasično podrezanim bataljcima 0,147 mm — iznad kliničkog praga od 120 µm.
Skener kažnjava ono što je pomagalo klasičnoj tehnici
Podrezivanje gipsanog bataljka ispod ruba preparacije standardan je zahvat u zubotehničkom laboratoriju: oslobađa rub, olakšava modelaciju i sprječava da se krunica na modelu ukliješti. U digitalnom tijeku rada bataljak, međutim, više ne gleda tehničar nego skener, a to mijenja račun.
Tim oko Adawija pripremio je tipodontni donji prvi kutnjak za potpunu krunicu i umnožio ga u 20 gipsanih bataljaka. Polovica je podrezana standardiziranim postupkom (skupina CD), a polovica samo minimalno očišćena (skupina CN), po deset u svakoj; izvorni tipodont služio je kao referenca. Nakon skeniranja, digitalnog dizajna i glodanja izrađene su kobalt-kromne krunice, a marginalno prianjanje mjereno je preklapanjem STL zapisa u osam mjernih točaka.
Krunice s nepodrezanih bataljaka pokazale su prosječno odstupanje 0,086 ± 0,070 mm, a one s podrezanih 0,147 ± 0,200 mm. Skupina CN ostala je unutar kliničkog praga prihvatljivosti od 120 µm, dok su vrijednosti skupine CD taj prag prelazile; odstupanja su bila najizraženija bukalno. Autori to tumače gubitkom stabilnosti pri registraciji završne linije tijekom skeniranja — skener izgubi jasan oslonac ondje gdje je gips uklonjen.
Ograničenja
In vitro pokus s deset bataljaka po skupini, jednim materijalom krunice i jednim digitalnim tijekom rada. Raspršenje u podrezanoj skupini bilo je veliko (± 0,200 mm), a sažetak ne navodi razinu značajnosti za glavnu usporedbu, pa razliku treba čitati kao smjer, a ne kao dokaz.
Za ordinaciju
- Ako laboratorij radi digitalno, pitajte podrezuje li bataljke prije skeniranja — u ovom je postupku to koštalo prianjanja.
- Jasna i neprekinuta završna linija u preparaciji i otisku vrijedi više od naknadnog oslobađanja ruba na modelu.
- Bukalna ploha je mjesto gdje se odstupanje prvo pokaže; ondje provjerite rub sondom i na kontrolnoj snimci prije cementiranja.