Ozon nije poboljšao vezu bioaktivnih ispuna na caklinu i dentin (n = 96)

Tri formulacije ozona, nijedna razlika u smičnoj čvrstoći

Ozon se u dječjoj stomatologiji nudi kao predtretman kaviteta: antimikrobno djelovanje bez preparacije zvuči privlačno kad se radi s nekooperativnim djetetom. Tim oko Federice Veneri postavio je uže pitanje, ono koje kliničara zanima najviše, a to je hoće li nakon takve obrade ispun držati.

Iz ekstrahiranih humanih zuba pripremljeno je 96 standardiziranih površina cakline i dentina i randomizirano u osam skupina. Četiri protokola obrade (bez obrade, ozon u plinu, ozonirana voda, ozonirani gel) kombinirana su s dva bioaktivna restaurativna materijala, Fuji II LC i ACTIVA Bioactive Restorative. Nakon sedam dana u HBSS-u na 37 °C mjerena je smična čvrstoća veze i analiziran način loma, hrapavost površine optičkom profilometrijom, a sastav sučelja Ramanovom spektroskopijom i SEM-EDX-om.

Rezultat je jednoznačan i negativan. Prosječna smična čvrstoća iznosila je 3,59 ± 3,23 MPa, u rasponu od 0,05 do 11,69 MPa, bez statistički značajne razlike među skupinama (p > 0,05) ni u čvrstoći, ni u načinu loma, ni u hrapavosti. Kemijske analize nisu našle zamjetne razlike na sučelju; jedina naznaka bilo je minimalno oslobađanje fluorida. Drugim riječima, ozon vezu nije ni pokvario ni popravio.

Ograničenja

Riječ je o preliminarnom in vitro istraživanju na ekstrahiranim zubima uz pohranu od svega sedam dana, pa se nalaz ne prenosi izravno na ponašanje ispuna u ustima kroz godine. Raspon izmjerenih vrijednosti bio je vrlo širok, što upućuje na izraženu varijabilnost među uzorcima.

Za ordinaciju

• Ako ozon već koristite kao antimikrobni predtretman, ovi podaci ne daju razlog da ga zbog straha od slabije veze napustite, ali ni razlog da ga uvedete očekujući bolju adheziju.
• Standardni protokol kondicioniranja ostaje nositelj kvalitete veze; ozon ga ne zamjenjuje.
• Donja granica izmjerenih vrijednosti od 0,05 MPa podsjeća da je kod bioaktivnih materijala urednost tehnike važnija od dodatnih koraka.