Nanočestice TiO2 izbjeljuju bez peroksida, ali svježa suspenzija zaostaje
Na 40 goveđih sjekutića 21-dnevni kućni protokol s UV-aktiviranom suspenzijom TiO2 izbijelio je zube bez peroksida, no svježa je suspenzija dala najmanju promjenu boje, na granici prihvatljivosti.
Fotokatalitička suspenzija izbijelila zube bez peroksida
Kućno izbjeljivanje gotovo bez iznimke počiva na peroksidima. Tim koji potpisuje rad u časopisu Brazilian Dental Journal ispitao je alternativu: suspenziju nanočestica titanijeva dioksida koja se aktivira ultraljubičastim svjetlom i ne sadrži peroksid. Zanimalo ih je i nešto što se rijetko ispituje, može li se ista suspenzija upotrijebiti više puta.
Četrdeset goveđih sjekutića podvrgnuto je 21-dnevnom kućnom protokolu, dva sata dnevno, u četiri skupine po deset uzoraka: svježi 16-postotni karbamidni peroksid, isti peroksid prikupljen i ponovno primijenjen, svježa 10-postotna suspenzija TiO2 i reaktivirana suspenzija TiO2. Suspenzije su svakodnevno aktivirane UV svjetlom valne duljine 385 nm u trajanju od 50 minuta, a ponovno korištena reaktivirana je prije svake primjene. pH svih se pripravaka kretao jednako, sa 6,0 na 7,0 tijekom protokola. Promjena boje mjerena je digitalnim spektrofotometrom VITA Easyshade V, kroz CIEDE2000 i indeks bjeline.
Nalaz ide protiv očekivanja. Najmanju je promjenu boje dala svježa suspenzija TiO2, s vrijednostima najbližima pragu zamjetljivosti i prihvatljivosti, i značajno se razlikovala od reaktivirane suspenzije te od obiju peroksidnih skupina (p < 0,05). Sve su ostale skupine prešle prag prihvatljivosti, a među njima razlike nije bilo. Indeks bjeline nije se razlikovao ni u jednoj usporedbi (p = 0,475).
Ograničenja
Rad je in vitro, na goveđim sjekutićima i s deset uzoraka po skupini. Sažetak ne objašnjava zašto je reaktivirana suspenzija nadmašila svježu, niti donosi podatke o hrapavosti cakline ili osjetljivosti zuba.
Za ordinaciju
- Za sada ništa u protokolu ne mijenjajte: pokus je izveden na goveđim zubima uz svakodnevnu laboratorijsku UV aktivaciju, a ne u ustima pacijenta.
- Pacijentima koji traže izbjeljivanje bez peroksida recite točno ovo: fotokataliza titanijevim dioksidom postoji u laboratoriju, kliničkih dokaza još nema.
- Podatak da se pH kretao od 6,0 do 7,0 koristan je argument u razgovoru o kiselosti kućnih pripravaka za izbjeljivanje.