
LED aktivacija izbjeljivanja povećala hrapavost cakline, laseri nisu
Na 60 izvađenih prednjih zuba LED-aktivirano izbjeljivanje dalo je znatno veću promjenu hrapavosti cakline nego izbjeljivanje bez svjetla (P = 0,0236), dok se četiri laserska sustava nisu razlikovala od konvencionalnog protokola.
Svjetlo koje ubrzava izbjeljivanje ne ponaša se jednako
Izbjeljivanje u ordinaciji vrijedi kao minimalno invazivan zahvat, ali svaka promjena površine cakline nosi cijenu: hrapavija površina lakše zadržava plak i pigmente, pa se rezultat brže gubi. Zato su N. Azimi i suradnici u časopisu Lasers in Medical Science usporedili što s površinom cakline rade konvencionalno izbjeljivanje bez svjetla, LED aktivacija i četiri laserska sustava.
Odabrano je šezdeset svježe izvađenih ljudskih prednjih zuba, nasumično raspoređenih u skupine po deset uzoraka: bez aktivacije svjetlom, LED, te KTP, diodni, Nd:YAG i CO2 laser. Hrapavost je izmjerena prije zahvata na svim uzorcima i ponovno nakon izbjeljivanja. Kontrolna je skupina obrađena preparatom Opalescence Xtra Boost, a ostale gelom JW Power Bleaching. Podaci su analizirani Kruskal-Wallisovim testom i dvosmjernom analizom varijance uz prag značajnosti 0,05.
Laserska se aktivacija u literaturi predlaže kao sigurnija alternativa, a mjerenja su išla u tom smjeru. Promjena hrapavosti bila je znatno veća uz LED aktivaciju nego bez svjetla (P = 0,0236). Laserske se skupine nisu značajno razlikovale ni od konvencionalne skupine ni međusobno. U srednjoj trećini krune LED je dao značajno veću hrapavost od KTP lasera (P = 0,029). Zaključak autora: laserska aktivacija u ovim uvjetima bolje čuva integritet površine cakline.
Ograničenja
Ispitivanje je in vitro, s deset uzoraka po skupini, a kontrolna je skupina izbjeljivana drugim preparatom nego ostale, pa razlika u gelu ostaje mogući zbunjujući čimbenik uz razliku u izvoru svjetla.
Za ordinaciju
- Ako u protokolu koristite LED lampu, računajte s većom promjenom hrapavosti nego bez aktivacije i pojačajte poliranje te uputu o održavanju nakon zahvata.
- Nalaz se odnosi na površinu cakline, a ne na uspješnost izbjeljivanja; rad nije uspoređivao postignutu promjenu boje među skupinama.
- Srednja trećina krune pokazala je najveću razliku između LED-a i KTP lasera, pa je vrijedi posebno pogledati na kontrolnom pregledu.