Intraoralni skener kod demencije: refleks povraćanja u 5 % umjesto 47 %

Skeniranje uz krevet umjesto alginata

Istraživači oko A. L. Hillebrecht objavili su u JMIR Formative Research studiju izvedivosti u kojoj je 19 hospitaliziranih osoba s demencijom na gerijatrijskom odjelu prošlo dva postupka u istom posjetu: intraoralno skeniranje gornje čeljusti uz krevet i klasični otisak alginatom. Prosječna dob bila je 83,5 godina (SD 3,4), a prosječan rezultat na Mini-Mental testu 18,2 (SD 4,8). Redoslijed postupaka nije bio randomiziran nego naizmjeničan, kako bi se poništio učinak redoslijeda.

Primarni je ishod bila izvedivost, definirana kao dovršenje postupka bez prekida zbog refleksa povraćanja, obrambenih pokreta, odbijanja ili povlačenja pristanka. Razlike su bile velike. Nelagoda koju su prijavili sami sudionici iznosila je medijan 1,0 kod skeniranja prema 7,75 kod alginata (p < 0,001), a kliničari su skeniranje ocijenili lakšim za izvođenje (medijan 2,0 prema 5,0; p < 0,001). Refleks povraćanja javio se kod jednoga od 19 ispitanika tijekom skeniranja (5,3 %) prema devetero od 19 kod otiska (47,4 %; p = 0,004).

Trajanje aktivnog rada uz krevet bilo je praktički isto: 3,02 minute (SD 0,72) za skener i 2,92 minute (SD 0,78) za otisak. Dobitak, dakle, nije u brzini nego u tome što se skeniranje može prekinuti i nastaviti.

Ograničenja

Jednocentrična, nerandomizirana studija izvedivosti na 19 ispitanika; učinci na kasnije liječenje nisu mjereni, a prenosivost izvan bolničkog okruženja ostaje neprovjerena.

Za ordinaciju

• Kod pacijenata s demencijom, izraženim refleksom povraćanja ili slabom tolerancijom zahvata razmislite o skeniranju umjesto alginata i kad se otisak čini jednostavnim.
• Ne obećavajte uštedu vremena: u ovoj je studiji trajanje bilo jednako, a prednost je mogućnost stanke i nastavka.
• Mobilni skener otvara mogućnost uzimanja podataka uz krevet, u domovima i na odjelima; upravo je to okruženje studija i testirala.