Er:YAG laser nije poboljšao retenciju staklenovlaknastih kolčića
U ispitivanju na 100 gornjih središnjih sjekutića pjeskarenje aluminijevim oksidom i jetkanje fluorovodičnom kiselinom dali su značajno jaču svezu od Er:YAG lasera, silana i netretirane kontrole.
Pjeskarenje i jetkanje nadmašili laser i silan
Staklenovlaknasti kolčić drži se u kanalu kombinacijom cementa i pripreme svoje površine, a postupci se razlikuju od ordinacije do ordinacije: pjeskarenje, kemijsko jetkanje, silanizacija, a u novije vrijeme i lasersko ozračivanje. Autori su te postupke postavili jedan uz drugi u kontroliranim uvjetima.
Sto ekstrahiranih gornjih središnjih sjekutića endodontski je obrađeno i pripremljeno za staklenovlaknaste kolčiće, pa nasumično podijeljeno u pet skupina po 20 uzoraka: bez obrade kao kontrola, pjeskarenje aluminijevim oksidom, ozračivanje Er:YAG laserom, jetkanje fluorovodičnom kiselinom i nanošenje silana. Svi su kolčići cementirani dvojno polimerizirajućim kompozitnim cementom, a čvrstoća izvlačenja mjerena na univerzalnoj kidalici. Podatci su obrađeni jednofaktorskom ANOVA-om i Tukeyjevim post-hoc testom uz alfu 0,05.
Jetkanje fluorovodičnom kiselinom i pjeskarenje aluminijevim oksidom dali su značajno više vrijednosti čvrstoće od kontrole te od laserske i silanske skupine. Er:YAG laser, pod ispitanim parametrima, nije poboljšao retenciju kolčića u odnosu na neobrađenu površinu. Tim oko B. Arıcan zaključak drži unutar granica in vitro postavke: konvencionalni kemijski i mehanički postupci pokazali su povoljnije ponašanje sveze.
Ograničenja
Ispitivanje izvlačenjem ne reproducira cikličko žvačno opterećenje, vlagu ni temperaturne oscilacije u ustima. Rezultat vrijedi za jedan set laserskih parametara; druga energija, frekvencija ili nastavak mogli bi dati drukčiji ishod. Financiranje nije navedeno u sažetku.
Za ordinaciju
- Ako u ordinaciji imate Er:YAG, u ovoj postavci nema razloga trošiti korak na pripremu kolčića; laser nije nadmašio ni netretiranu kontrolu.
- Učinak su pokazala samo dva postupka, pjeskarenje aluminijevim oksidom i jetkanje fluorovodičnom kiselinom; prije primjene provjerite preporuke proizvođača kolčića za tlak i zrnatost.
- Sam silan nije bio među skupinama s višim vrijednostima; ostao je u istom rangu rezultata kao laser i neobrađena kontrola.